الدوالي في الخصيتين هي مجموعة من الأوردة أو وريد واحد الذي يقوم بصرف الدم من الخصيتين ، وهذا يحدث عند 30 إلى 40٪ من المرضى الذين يعرضون مشكلة العقم لدبهم على الطبيب. فدوالي الخصية هو الاسم السريري الذي يطلق على تضخم أوردة الخصيتين مثل الدوالي في العظام. حيث يؤثر اضطراب درجة حرارة الخصية على وظيفة الخصية الشيء الذي يضعف من إنتاج الحيوانات المنوية ونسبة التستوستيرون. بفعل تراكم المواد السامة بالدم الملوث في الخصية إضافة لتعطل تدفق الدم للخصية.
ما هي أعراض الدوالي في الخصيتين؟
تعتبر أعراض الدوالي في الخصيتين مهمة جدًا لتشخيص المرض والعمل على علاجه ومن أهم الأعراض التي قد يعاني منها المريض ما يلي:
- تورم وألم في الخصية
- كثرة التعرق والشعور بالدفء
- انكماش الخصيتين وهو ما بعرف بضمور الخصيتين
لماذا تحدث الدوالي في الخصيتين؟
السبب الرئيسي لدوالي الخصية غير واضح حتى الأن. لكن هناك عدة عوامل تسبب في ظهور دوالي الخصية أهمها تلف الصمامات الموجودة في الأوردة. و التي تقوم بتسهيل عملية تدفق الدم من الأوردة إلى القلب. لذلك فعندما تتلف هذه الصمامات يحدث إرتجاع للدم في الأوردة بفعل الجاذبية عوض تدفقها للقلب الشيء الذي يتسبب في تمدد وتضخم الأوردة.
ارتفاع درجة حرارة الخصيتين
تتكون كلى الخصيتين أثناء نمو الجنين في الرحم داخل المعدة . وقبل الولادة مباشرة، تنتقل الخصيتين من المعدة إلى كيس الصفن. حيث يوفر هذا الأخير درجة حرارة مناسبة من أجل تكون الحيوانات المنوية عند البلوغ وهي معدل 35 درجة مئوية.
جدير بالذكر أنه من أهم اسباب ارتفاع درجة حرارة الخصيتين ارتداء سروال الجينز الضيق أو وضع أجهزة الإلكترونية مثل الحاسوب بالقرب من الخصيتين، الأمر الذي يزيد من درجة حرارتهما ويسبب في ظهور الدوالي في الخصيتين.
مشاكل صمامات الأوردة
تحتوي الأوردة الموجودة في الخصيتين على بعض الصمامات التي تقوم بتنظيم مرور الدم من الخصية باتجاه القلب. وفي حالة إصابتها بالانسداد أو التلف، تحتقن تلك الأوردة ويزداد تضخمها واتساعها ما يسبب في إصابة الخصيتين بالدوالي.
العادات الخاطئة
يعد الوقوف لفترة طويلة من أهم أسباب دوالي الخصية عند الرجال. حيث أثبتت الدراسات أن من يعملون في وظائف تحتاج إلى الوقوف لفترات طويلة أكثر الأشخاص عرضة عن غيرهم للإصابة بدوالي الخصية.
مضاعفات مشكلة الدوالي في الخصيتين:
-
تأخر الإنجاب:
من أكثر مضاعفات الإصابة بمرض دوالي الخصية إنتشارا هو تأخر الإنجاب والحد من فرصة حدوثه، إذ أثبتت الدراسات العلمية أن أزيد من 40 % من حالات تأخر الإنجاب يكون سببها راجع بالأساس لإصابة الرجل بدوالي الخصية.
-
انكماش الخصية:
يؤثر تراكم الدماء داخل الأوعية الدموية في الخصية بشدة على آلية عمل الخلايا ووظائفها الحيوية وهذا راجع بسبب ما يحتويه الدم المتراكم من مواد ضارة للجسم، وفي الكثير من الأحيان يؤدي هذا التراكم إلى تلف الخلايا، وتتضمن الأنسجة التالفة الأنابيب التي تعمل على إنتاج الخلايا المنوية، كما يُسبب ذلك التلف في انكماش الخصية على المدى البعيد.
ما هي درجات دوالي الخصية؟
وفقًا للدراسة في البيئة السريرية ، يتم تقييم دوالي الخصية على أنها ثلاث مراحل ، وهي الدرجة.
- الدرجة 1: تتميز هذه الدرجة بأنها لا تظهر فيها أي أعراض على المصاب الذي يتم فحصه عند النهوض، ولكن يتم الكشف عن دوالي الخصية عن طريق الجس عندما يتمدد المريض.
- الدرجة 2: يمكن ملاحظة دوالي الخصية قليلاً عندما يستيقظ المريض. هذه هي الحالة التي تصبح فيها الأوردة مرئية وملموسة للمريض.
- الدرجة 3: هذه حالة تكون فيها الأوعية مرئية دون إجهاد المريض الذي يتم فحصه عند النهوض ، وتصبح هذه الصورة أكثر وضوحًا في نهاية مناورة الفريق.
علاج الدوالي في الخصيتين بالجراحة:
يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي التقليدي أو التنظيري باستخدام المنظار من أجل علاج دوالي الخصية عن طريق التخلص من الأوعية الدموية المتضخمة وإغلاقها لتحويل مسار الدم إلى أوعية أخرى سليمة. وسنوضح خلال الفقرات الموالية كيفية إجراء كل نوع من هذه العمليات
أولًا: الجراحة المفتوحة
تُجرى هذه الجراحة تحت التخدير الكلي للمريض. حيث يقوم الجراح بعمل شق إما في منطقة العانة أو أسفل البطن. من أجل الوصول إلى الأوعية الدموية المصابة وإغلاقها.
لا تشكل عملية دوالي الخصية أي خطورة على صحة المريض كما أنها لا تحتاج إلى مدة طويلة للتعافي منها، فقط يكفي الحصول على الراحة يومين من الراحة بعد إجراء العملية. ليتمكن بعدها من العودة لمزاولة باقي الأنشطة المختلفة بشكل طبيعي.
ثانيًا: جراحة المناظير
تُجرى الجراحة التنظيرية عن طريق عمل فتحة بسيطة في البطن. حيث يُدخل الجراح من خلالها أداة دقيقة لإصلاح الخلل الحاصل بالأوعية الدموية المتضررة. ويتم هذا عن طريق إطلاق بعض المواد التي تساعد على غلق وانسداد الأوعية الدموية المتواجدة في منطقة الخصية.
أخيراً وجب التنبيه إلى أن جميع الطرق العلاجية المتاحة للتخلص من دوالي الخصية آمنة ولا تتسبب في حدوث أي مضاعفات خطيرة. كما أنها تتميز بنسبة نجاح كبيرة تساهم في زيادة القدرة على الإنجاب.
خاتمة :
وفي الختام، نرجو أن يكون هذا المقال والذي تضمن بين سطوره على كل ما قد يفيدك حول موضوع الدوالي في الخصيتين. من ناحية الأسباب والمضاعفات. وكذا طرق العلاج الممكنة للتخلص من الدوالي في الخصيتين.
نرجو من القلب الخالص ان ينال هذا المقال استحسانك واعجابك ولا تنسى مشاركته مع اصدقائك و رفقائك على منصات التواصل الاجتماعي فايسبوك و كذلك انستغرام بالإضافة إلى تويتر و لقائنا يتجدد في موضوع آخر و مقالة اخرى على منصتنا ويكى عناية ان شاء المولى عز وجل.
