تكون الرؤية بشكل طبيعي عندما يتم مرور أشعة الضوء عبر قرنية العين والعدسة مع حدوث إنكسار لهذه الأشعة، وذلك ليتم تجميعها وتركيزها في الجزء الخلفيّ للعين، بعدها تقوم شبكية العين بتحويل الأشعة الضوئية إلى رسائل عصبية ليتم نقلها عبر العصب البصري إلى الدماغ، وهذا الأخير يقوم بتحليلها وتفسيرها بالصورة الطبيعية التي يراها الإنسان. وفي الحقيقة من الممكن تصحيح عيوب او مشكلات العين الإنكسارية بواسطة استخدام النظارات الطبية، أو بواسطة العدسات الطبية اللاصقة، أو من خلال العلاج الجراحي، وتجدر الإشارة هنا إلى أنّ هناك أنواع عديدة من العمليات الجراحية التي تهدف إلى تصحيح النظر، والتي تُعرف بجراحة العين بواسطة أشعة ليزر العيون، و في الكثير من المقالات الطبية يشار إلى مختلف أنواع عمليات تصحيح النظر الجراحية تعتمد على تقنية الليزر.
إجراءات عمليات الليزر للعيون
تشمل إجراءات عمليات الليزر للعيون مجموعة من الخطوات والتي تتمثّل فيما يأتي:
-
التحضيرات للعملية
تحدث الأخطاء الإنكسارية في العين بسبب الاختلاف بين طول العين وشكل القرنية، وقد يتم استخدام أشعة الليزر بشكل عام لإعطاء شكلا جديدا للقرنية ليساعد على تركيز أشعة الضوء بطريقة تتناسب مع شبكية العين، وتجدر الإشارة إلى أن الشخص المريض يخضع قبل إجراء العملية الجراحية الى فحص كامل للعين من أجل التأكد من سلامة العين، وتحديد درجة الخطأ الإنكساري على مستوى العين،والكشف عن سمك القرنية للتأكد من وجود سماكة مناسبة لإجراء العملية، بالإضافة الى بعض الاختبارات الخاصة بقياس مقدار انحناء القرنية، وحجم البؤبؤ في الظلام و الضوء، حيث يقوم الطبيب قبل موعد العملية الجراحية باحتساب كمية الأنسجة التي سيعمل على إزالتها بالليزر بناءً على مجموعة من العوامل من أهمّها؛ درجة النظارات الخاصة بالمريض أو العدسات الطبية، بالإضافة إلى اختبار مقدمة الموجة لدراسة كيفية انتقال الضوء عبر العين، وشكل القرنية، وفي الحقيقة يتم الاعتماد أثناء إجراء العملية الجراحية على المخدّر الموضعي للعين مع بقاء الشخص المريض مستيقظاً، مع مراعاة إعطاء الأدوية التي تساعد على الاسترخاء، ويُنصح المريض بالتوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة واستبدالها بالنظارات الطبية لفترة محددة من طرف الطبيب، بالإضافة إلى التوقف عن وضع أي من كريمات ومساحيق التجميل الخاصة بالعيون خلال يوم العملية او يوم قبل اجراء العملية وذلك لتفادي حدوث اي عدوى في العين.
-
اختيار التقنية المناسبة للعملية
هناك العديد من العمليات الجراحية التابعة تصحيح النظر باستخدام اجهزة الليزر، وفيما يأتي توضيح اهم هذه الانواع:
تصحيح تحدّب القرنية في موضعها بمساعدة الليزر:
يعد تصحيح تحدّب القرنية في موضعها بمساعدة الليزر والذي يعرف أيضا باسم الليزك علاجاً مناسباً للأشخاص المصابين بقصر النظر، أو طول النظر، أو اللابؤرية، حيث يقوم الطبيب بعمل سديلة على مستوى الطبقة الخارجية للقرنية وذلك من أجل الوصول الأنسجة السفلية، وبعدها يتم إزالة بعض الأنسجة بواسطة أشعة الليزر، ثم إعادة السديلة إلى موضعها، وعادةً ما يتم إجراء هذا العلاج لكلتا العينين معاً في يوم واحد.
اقتطاع القرنية بالانكسار الضوئي:
يعتبر اقتطاع القرنية بالانكسار الضوئي مناسب للحالات المتوسطة والبسيطة من مشاكل البصر، وفي هذه العملية البسيطة لا يقوم طبيب العيون بعمل وسيلة للوصول إلى الطبقات السفلية من قرنية العين بل يعتمد على تأثير أشعة الليزر في الطبقة السطحية للقرنية، وبما أن مرحلة العلاج والحصول على رؤية مريحة و واضحة يحتاج بعض الوقت، حيث يفضّل الطبيب إجراء العملية لعين واحدة والانتظار لمدّة تتراوح ما بين أسبوع إلى أسبوعين من اجل إجراء العملية للعين الاخرى.
ما هي الموانع التي تمنع إجراء عملية ليزر العيون؟
هناك عدة موانع تمنع بعض المرضى من إجراء عملية الليزر للعيون وهي كالتالي:
- بعض الأمراض المتعلقة بالعيون من اهمها جفاف العين، والقرنية المخروطية.
- مرض السكري.
- إذا كان المريض يعاني من التهاب المفاصل الرثياني.
- أمراض على مستوى القرنية وأبرزها: تقرح القرنية أو انحلال القرنية.
- الحساسية المرتبطة بالستيرويدات.
- إذا كان المريض مصاب بالحثل القرني الحبيبي.
ما هي الأعراض الجانبية لعملية ليزر العيون؟
هناك مجموعة من الأعراض الجانبية لعملية ليزر العيون من أبرزها ما يلي:
- جفاف العين.
- ألم مزعج في العين.
- إصابة القرنية بالضباب.
- احتمالية اصابة العين بالتصحيح المفرط أو الغير الكافي.
- تحسس العين.
- احتمالية زيادة التشتت الضوئي للعين.
- إصابة القرنية بالتآكل الناكس أثناء النوم.
متى تم إجراء أول عملية تصحيح النظر؟
أجريت أول عملية تصحيح النظر بتقنية الليزر عام 1987 من طرف الطبيب الأمريكي ثيو سيلر.
ثم أجريت مرة ثانية في المركز الطبي الجامعي بـ ألمانيا.
وأجريت أول عملية ليزر للعيون في مستشفى ماساتشوستس الخاص بالعيون والأذن في الولايات المتحدة الأمريكية سنة 1996 من طرف طبيب العيون والجراح ديمتري عازار.
نصائح بعد عملية الليزر السطحي
هناك مجموعة من النصائح التي اتباعها بعد إجراء عملية الليزر:
- يجب على المريض أن يضع الضمادة على العين لمدة خمسة إلى سبعة أيام.
- من الضروري أن يلتزم المريض بوضع قطرات العين التي تعمل ترطيب العين وحمايتها من الجفاف.
- لا يجب استخدام أي قطرة للعين دون استشارة الطبيب الذي أجرى العملية الجراحية.
- الالتزام بمواعيد الزيارة لعيادة الطبيب سواء كانت هذه المواعيد شهرية أو أسبوعية بعد إجراء عملية الليزر العيون.
- يجب على المريض ارتداء النظارات الطبية بعد إجراء العملية الجراحية في حياته اليومية وخاصة عند القراءة أو أثناء القيادة حتى تستعيد قدرتك على الرؤية بصورة واضحة.
هل استخدام الجوال بعد عملية الليزر مناسب؟
ينصح أطباء العيون بعدم استخدام الجوال بعد إجراء عملية الليزك لتصحيح النظر نظرا لأن العين تكون في حاجة الى الراحة الكافية، و من المهم الالتزام بوضع القطرات التي تعمل على ترطيب العين والنظارة الطبية.
متى تلتئم القرنية بعد عملية الليزر؟
ان القرنية تلتئم في فترة ما تتراوح بين 3 إلى 5 أسابيع لذلك يجب على المريض معرفة هذه الفترة التي يحدث فيها التئام القرنية، وكذلك هو الوقت الذي تصبح فيه الرؤية واضحة بعد عملية الليزر.
ما هي مميزات عملية الليزر ؟
تعد عملية الليزر من بين العمليات الآمنة ولا يحدث فيها أي قطع على مستوى القرنية، او ازالة أي طبقة من طبقاتها لذا فهي العملية الأكثر أمانًا وفعالية على الإطلاق.
ما هي عيوب عملية الليزر السطحي؟
من بين عيوب عملية ليزر العيون ما يأتي:
هناك بعض الضوابط التي تستخدم في عملية الليزر للعيون فلا يمكن إجراءها بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف النظر بنسبة عالية -5 او -6 .
الا وجود لااي خطأ في المقاسات قد يؤدي إلى اضطراب في الرؤية وذلك بسبب الطبقات السطحية للقرنية يمكن أن تعتم إعتام بسيط.
هناك ايضا عيب مؤقت والذي هو عبارة عن الأعراض الجانبية المؤقتة مثل الدموع او الوخز و عدم وضوح الرؤية بحيث تستمر من 3-4 أيام بعد اجراء العملية، ما عدا ضبابية الرؤية التي تقل بشكل تدريجي من 3-4 أسابيع.
وبعد مرور شهر من العملية الجراحية تصبح الرؤية جيدة، وبعد مرور شهرين أو ثلاثة أشهر تصبح القياسات مناسبة.
من هم الأنسب لإجراء عملية الليزر السطحي؟
إن الأشخاص الذين لهم أسلوب حياة يجب عليهم الحفاظ بشكل كبير على القرنية وسمكها مثل لاعبي الرياضات العنيفة مثل الملاكمة أو الرياضات التي تتطلب قوة إبصار مثل كرة القدم، فهم يحتاجون بشكل دائم الحفاظ على قريتهم بصورة جيدة.
وكذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف في سمك القرنية فلا يناسبهم قطع أي طبقة من القرنية وبالتالي فان عملية الليزر السطحي مناسبة لهم.
ما هو الفرق بين عملية الليزر للعيون وعملية الليزر السطحي؟
يوجد فرق كبير جدًا بين عملية الليزر و الليزر السطحي، الان عملية الليزر السطحي يتم فيها وضع مادة على مستوى سطح القرنية وبعد ذلك يتم كشطها مع كشط طبقة خلايا.
ويوجه شعاع الليزر على سطح القرنية ليبدأ لمعالجة عيوب النظر بهذه الطريقة، على عكس عملية الليزك فهي تعمل على قطع شريحة من طبقة القرنية وبعدها يتم إعادتها لمكانها مرة أخرى تلتحم بعد عمل الليزر لتصحيح النظر.
ما هو الفرق بين الليزر السطحي و تقنية الفيمتو سمايل؟
هناك مجموعة من الأعراض الجانبية لعملية الليزر السطحي :
- الشعور بحساسية العين.
- حدوث ضبابية العين مع وجود حكة وألم.
- عملية الليزر السطحي مناسبة في علاج قصر النظر والاستجماتيزم .
- يتم استخدام مشرط أو كحول في الليزر السطحي من أجل إزالة طبقة الخلايا الموجودة أعلى القرنية.
هناك مجموعة من الأعراض الجانبية لتقنية الفيمتو سمايل:
- وبالنسبة لـ تقنية الفيمتو سمايل فهي تتميز بعدم وجود أي آلام سواء كان ذلك أثناء العملية أو بعدها.
- من عيوب الفيمتو سمايل هي الزغللة والتي تستمر لفترة طويلة بعد العملية.
- تستخدم لعلاج طول النظر.
- تستخدم جهاز الليزر دون عمل أي قطع على مستوى القرنية أو خلاياها.
الأسئلة الشائعة:
هل يعود ضعف النظر بعد عملية الليزر؟
غالبا لا تنتكس العملية بعد إجرائها بفترة، إذا تمت في السن المناسب لا يحدث ضعف في النظر مرة أخرى وتصبح الأمور طبيعية.
كم مدة شفاء عملية الليزر للعيون؟
غالبا من 3 إلى 6 أشهر ما بعد العملية، في هذه الفترة تستمر العين في اكتمال شفائها والتعافي بالتدريج.
هل عملية الليزر للعيون ناجحة؟
تكون العملية في الغالب ناجحة، يجب فقط الصبر على زوال أعراض ما بعد العملية.
ما هي الممنوعات بعد عملية تصحيح النظر؟
عدم وضع مكياج العيون لمدة أسبوع على الأقل، والامتناع عن الساونا وحمامات السباحة لمدة 3 أسابيع، ومحاولة التخلص من المنتجات المستخدمة سابقا لتجنب العدوى.
هل يمكن ان تسبب عملية الليزر العمي؟
نادرا ما تؤدي مضاعفات العملية لفقدان البصر، ولكن هذا الأمر يختلف على حسب حالة المريض.
ما هو السن المناسب لعملية تصحيح النظر؟
السن الأنسب لإجراء العملية يكون عموما بين 18 إلى 20 سنة، وذلك لأن زيادة نسبة ثبات واستقرار درجة عيب الإبصار في هذا السن، كما يمكن لكبار السن القيام بالعملية بشرط عدم وجود أمراض بالعين مثل المياه البيضاء.
خاتمة:
الى هنا نكون قد وصلنا لختام هذا المقال الذي ذكرنا فيه جميع شروط و اعراض عملية تصحيح النظر بتقنية الليزر بشكل مفصل ،وتحدثنا فيه بالتفصيل ايضا عن نصائح و مضاعفات هذه العملية، ليكون هذا المقال شاملا لكل ما يتعلق بعملية ليزر العيون لتصحيح النظر وليكون ايضا بداية خير لمزيد من المواضيع المهمة في هذا السياق .
اذا استفدت من هذا الموضوع شارك هذا الرابط مع اصدقائك وأقاربك على مواقع التواصل الاجتماعي فيسبوك انستغرام تويتر ليستفيد الجميع .
ونتمنى عزيزي القارئ أن يكون هذا الموضوع قد نال استحسان اعجابك وان تكون استفدت منه الكثير من الأمور المهمة التي تخصك حول هذا الموضوع من جميع الجوانب.
لقائنا يتجدد مرة أخرى على منصة موقع ويكي عناية في موضوع اخر باذن الله.
