ماهي الدوالي؟وماهي أسبابها و أعراضها؟وكيف يتم علاجها و الوقاية منها؟

ماهي الدوالي هي اوردة ملتوية قريبة من سطح الجلد، وتتطور عادة في الساقين والكاحلين. و في هذا المقال سنتعرف على أعراضها وأسبابها وطرق علاجها.

ماهي الدوالي ؟

ماهي الدوالي هي حالة يتم فيها التقرن والتمدد في الأوردة ، وتكون الدوالي منتشرة في جميع أوردة الجسم ، ولكنها تؤثر في الغالب على أوردة الساق. وذلك لأن الوقوف و المشي لفترات طويلة يزيد الضغط على الأوردة في القسم السفلي من الجسم.

بالنسبة لكثير من الأشخاص الأوردة المتضخمة هي نوع منتشر وخفيف من الدوالي ،وهي عبارة عن  مشكلة تجميلية فقط. وبالنسبة لآخرين يمكن أن تسبب الدوالي أوجاعا شديدة جدا وانزعاجه، ومن الممكن أن تؤدي الدوالي أحيانا إلى تعقيدات ومشاكل أكثر حدة وخطورة، وفي بعض الحالات يمكن أن تشكل خطرا الإصابة بأمراض تتعلق بتدفق الدم .

ماهي الدوالي : الأعراض

من بين أعراض الدوالي، أوردة تبدو ملتوية ومتورمة كأنها حبال على الساقين، وفي العادة  الدوالي لا تسبب أي ألم على الإطلاق، ومن أعراض الدوالي نذكر :

• ظهور أوردة باللون الأزرق أو الأرجواني.
• ظهور أوردة تبدو ملتوية ومتورمة، كأنها حبال على الساقين.

ويمكن أن تظهر الدوالي في أماكن مختلفة من الساقين أو الفخذ وحتى الكاحل ومع ظهور علامات مؤلمة، فقد تشمل ما يلي:

• الإحساس بألم أو ثقل في الساقين.
• حرقان، وخفقان، وتشنج في العضلات، وانتفاخ في أسفل الساقين.
• يزداد الشعور بالألم عند الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
• الحكة .
• قروح في الجلد بقرب  الكاحل،قد يرمز إلى وجود مرض خطير في الأوعية الدموية يتطلب علاج طبي.
• الأوردة العنكبوتية هي حالة مماثلة للدوالي و لكنها أصغر حيث تكون أقرب إلى الجلد، وغالبا ما تكون حمراء أو زرقاء، وتظهر على الساقين في العادة لكنها قد تحدث أيضا على الوجه، و تظهر بأحجام مختلفة لدى أشخاص مختلفين وعادة ما تبدو مثل بيت العنكبوت.

ماهي الدوالي :الأسباب وعوامل الخطر

يزداد خطر الإصابة بالدوالي مع التقدم في السن ، حيث تنقل الشرايين الدم من القلب إلى الأنسجة الأخرى في الجسم ، وتعيد الأوردة الدم من أجزاء مختلفة من الجسم إلى القلب ، ويجب أن تعمل أوردة الساق على عودة الدم إلى القلب ضد قوة الجاذبية.

تعمل التقلصات في عضلات أسفل الساق كمضخات ، وتساعد الجدران اللينة للأوردة على إعادة الدم إلى القلب ، وعندما يتدفق الدم عائدا نحو القلب ، تفتح الصمامات الصغيرة في الأوردة ثم تغلق لمنع الدم من التدفق للخلف.

 و تشمل أسباب الدوالي الشائعة ما يلي:

1- العمر

مع التقدم ​​في العمر تفقد الأوردة مرونتها مما يؤدي إلى توسعها ، ويمكن أن تضعف الصمامات الموجودة في الأوردة مما يؤدي إلى رجوع الدم الذي يجب أن يتجه إلى القلب ، وبالتالي يتجمع الدم في الأوردة مما يؤدي إلى تضخمها وتوسعها.

تظهر الدوالي باللون الأزرق، لأنها تحتوي على دم محروم الأكسجين.

2- الحمل

تظهر الدوالي لدى بعض النساء الحوامل ، حيث يؤدي الحمل إلى زيادة حجم الدم في الجسم ولكنه يقلل من تدفق الدم من الساقين إلى الحوض ، ويهدف هذا التغيير في الدورة الدموية إلى دعم الجنين ، ولكن لا يزال من الممكن أن يتسبب في الآثار الجانبية المؤسفة تتمثل في تضخم عروق الساق.

قد تظهر الدوالي لأول مرة أو تتفاقم في وقت لاحق من الحمل ، عندما يضغط الرحم أكثر على أوردة الساقين ، وقد تلعب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل دورا في ذلك.

عادة ما تلتئم الدوالي التي تظهر أثناء الحمل دون أي علاج طبي في غضون ثلاثة أشهر من الولادة.

وتشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالدوالي ما يلي:

1-العمر

تظهر الدوالي عادة في سن ما بين 30 – 70 عاما، ويزداد خطر الإصابة بها مع التقدم في السن، إذ إن الشيخوخة تسبب تآكل وتمزق الصمامات في الأوردة والتي تُساعد على تنظيم تدفق الدم.

في النهاية يؤدي تآكل الصمامات إلى تمكن الدم من الرجوع إلى الوراء إلى داخل الأوردة، حيث يتجمع بدلًا من أن يتدفق إلى القلب.

2- النوع

تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بالدوالي من الرجال، ويرجع ذلك لعدة عوامل محفزة  مثل التغيرات الهرمونية خلال الحمل وفي فترة ما قبل الحيض وفي فترة سن اليأس،حيث تميل الهرمونات الأنثوية لأن تسبب ارتخاء في جدران الأوردة، و تناول الهورمونات البديلة أو حبوب منع الحمل يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالدوالي.

3- العوامل الوراثية

احتمالية الإصابة بالدوالي يزداد لدى الاشخاص الذين يعاني أقرباؤهم منها.

4-البدانة الزائدة

الوزن الزائد يشكل ضغطا إضافيا على الأوعية.

5- الوقوف لفترات طويلة

تدفق الدم يكون بكفاءة أقل عند البقاء في الوضعية نفسها لفترة طويلة.

مضاعفات الدوالي

مضاعفات الدوالي نادرة الحدوث، لكن من الممكن أن تشمل ما يلي: القرحة، وجلطات الدم.

تشخيص الدوالي

لتشخيص الدوالي ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ، والذي يتضمن مراقبة الساقين أثناء الوقوف لمعرفة ما إذا كان هناك تورم ، وأحيانا قد يطلب الطبيب أيضا وصف الألم في الساقين.

في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يمكن استخدامه للتحقق مما إذا كانت الصمامات في الأوردة تعمل بشكل طبيعي أو إذا كانت هناك أي علامات تخثر ، وبمجرد الانتهاء من هذا الفحص ، يتم اتخاذ الخطوات التالية :

• الاستلقاء على السرير.
• يتم دهن كمية صغيرة من جل دافئ على الجلد، وبمساعدة الهلام تمنع الجيوب الهوائية  المتكونة بين المحول وجسم المريض.
• يقوم فني الموجات فوق الصوتية الماهر بإدخال جهاز صغير محمول باليد يسمى محول الطاقة في المنطقة التي يتم فحصها ونقله من منطقة إلى أخرى إذا لزم الأمر.
• ينقل محول الطاقة صورة الأوردة في الساقين إلى شاشة يمكن للفني والطبيب رؤيتها.

علاج الدوالي

قد يقتصر علاج الدوالي على طرق ووسائل العلاج الذاتي أو قد يتطلب إجراءات يقوم بها الطبيب لإغلاق الأوردة أو إزالتها ، وتشمل العلاجات ما يلي:

1- ممارسة الرياضة

يمكن لممارسة الرياضة أن تخفف الألم وتمنع تفاقم الدوالي ، ولحسن الحظ لا يتطلب علاج الدوالي عادة دخول المستشفى أو فترة نقاهة طويلة وغير مريحة.

2- الرعاية الذاتية

الرعاية الذاتية يمكن أن تخفف الألم وتمنع تفاقم الدوالي، وتشمل مايلي:

• خفض الوزن.
• عدم ارتداء الملابس الضيقة.
• رفع الساقين.
• عدم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.

3- استخدام الجوارب المطاطية

غالبا ما يكون ارتداء الجوارب المطاطية هو الخطوة الأولى قبل أي علاج آخر ، ويتم ارتداء هذه الجوارب طوال اليوم حتى تعانق الساق وتضغط عليها ، مما يساعد على دفع الدم أكثر عبر الأوردة وعضلات الساقين. 

تختلف درجة الضغط باختلاف نوع وماركة الجوارب ، فهناك جوارب بألوان مختلفة ودرجات ضغط مختلفة ، وهناك العديد من أنواع الجوارب المطاطية في السوق ، لذلك يمكن للجميع العثور على جوارب مريحة ومناسبة له.

عند شراء الجوارب المرنة ، تأكد من أنها تناسب الساق جيدًا ، ويمكن للمريض أو الصيدلي قياس الساق باستخدام شريط قياس للتأكد من أنهم يشترون الجوارب ذات الحجم المناسب ، ويجب أن تكون الجوارب المرنة صلبة ولكن ليست ضيقة جدًا وضيقة.

قد يجد أصحاب الأيدي الضعيفة أو المصابون بالتهاب المفاصل صعوبة في ارتداء مثل هذه الجوارب ، ولكن هناك أجهزة خاصة تساعد في ارتداء الجوارب.

4-علاجات أخرى

إذا لم تساعد الرعاية الذاتية والجوارب المطاطية في علاج الدوالي لديك ، أو إذا كانت الحالة أكثر خطورة . فقد يوصي الطبيب بأحد العلاجات التالية:

• العلاج بالتصليب.
• العلاج بالليزر.
• الجراحة باستعمال القثطار.
• إخفاء الأوردة.

الوقاية من الدوالي

لا توجد وسيلة لمنع الدوالي تماما ، ولكن تحسين الدورة الدموية وشد العضلات يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالدوالي . كما يمكن أن تساعد الإجراءات المنزلية للمساعدة في تخفيف الانزعاج الناجم عن الدوالي على منع الدوالي. بما في ذلك:

• التمارين الرياضية.
• الحفاظ على وزن صحي.
• المحافظة على نظام غذائي مليء بالألياف وقليل الملح.
• يجب تجنب ارتداء الأحذية ذوات الكعب العالي.
• رفع الساقين.
• تغيير مكان الجلوس أو الوقوف بوتائر سريعة.

وفي الختام،أتمنى أن يكون المقال قد نال رضاك و استحسانك . و وجدت فيه المعلومات التي تبحث عنها حول ما هي الدوالي.

إذا أعجبك المقال عزيزي القارئ قم بمشاركته مع اصدقائك و عائلتك على مواقع التواصل الاجتماعي . و قم بزيارة موقع ويكي عناية للإستفادة أكثر من المواضيع التي لها صلة بموضوع اليوم.