التهاب المفاصل الروماتويدي أعراضه و مسبباته و طرق علاجه

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي مزمن يمكن أن يصيب مناطق خارج المفصل. كما يمكن لهذا المرض أن يضر بمجموعة واسعة من أجهزة الجسم ، بما في ذلك الجلد والعينين والرئتين والقلب والأوعية الدموية.

 يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عندما يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ أنسجة جسمك ،حيث يعد هذا المرض أحد اضطرابات المناعة الذاتية.

على عكس التآكل الناجم عن هشاشة العظام ، يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على بطانة مفاصلك ، مما يسبب تورما مؤلما ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى تآكل العظام وتشوه المفاصل.

ويمكن أن تعاني أجزاء أخرى من الجسم أيضا من الالتهاب المرتبط بمرض الروماتويد. على الرغم من أن الأنواع الجديدة من الأدوية قد حسنت بشكل كبير خيارات العلاج ، إلا أن الالتهاب الحاد لا يزال يسبب إعاقة جسدية.

فما هي أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ؟ وما هي أسبابه ؟و ما الطرق الممكنة لعلاجه؟ كل هذا ستجد جوابه في المقال أسفله.

ما هي أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي؟

قد تشمل علامات التهاب المفاصل الروماتويدي و أعراضه ما يلي:

• ألم ودفء وانتفاخ في المفاصل
• تصلب المفاصل التي تزداد سوءا في الصباح وبعد فترة من الخمول
• التعب والحمى وفقدان الشهية

في العادة ، يؤثر هذا الالتهاب في مراحله الأولى على المفاصل الصغيرة أولا ، وخاصة المفاصل التي تربط أصابع اليدين باليدين وأصابع القدمين بالقدمين.

مع تقدم المرض ، غالبا ما تنتشر الأعراض إلى مفاصل الرسغ والركبة والكاحل والكوع والفخذ والكتف. وفي أغلب الحالات ، تحدث الأعراض في نفس المفاصل على جانبي الجسم.

يعاني حوالي 40٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من علامات وأعراض تظهر أيضا خارج المفصل. وتشمل هذه المناطق:

• الجلد
  
• العيون
• الرئتين
• القلب
• الكلى
• الغدد اللعابية
• أنسجة عصبية
• نخاع العظم
• الأوعية الدموية

يمكن أن تختلف علامات وأعراض مرض الروماتويد في شدتها وقد تأتي وتختفي من وقت لآخر. وتتناوب فترات نشاط المرض المتزايد ، التي يطلق عليها التأجج ، مع فترات من التحسن النسبي ينخفض ​​فيها التورم والألم أو يختفيان. وبمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في تشوه المفاصل وتغيير موضعها.

ماهي أسباب وعوامل خطر الاصابة التهاب المفاصل الروماتويدي ؟

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عندما تنتقل خلايا الدم البيضاء ، التي تتمثل وظيفتها الطبيعية في مهاجمة البكتيريا والفيروسات ، من الدورة الدموية إلى الأغشية المبطنة للمفاصل.

وهي خلايا الدم البيضاء التي تسبب الالتهاب في الغشاء الزليلي ، ويؤدي الالتهاب إلى إفراز البروتينات التي تتسبب في زيادة سماكة الغشاء الزليلي على مدى شهور أو سنوات.

يمكن أن تتسبب هذه البروتينات أيضا في إتلاف الغضاريف والعظام والأوتار والأربطة القريبة من المفصل ، ونتيجة لذلك يفقد المفصل لشكله الطبيعي وينثني تدريجيا حتى يتلف تماما ويصبح غير قادر على العمل.

لا يعرف الأطباء بعد أسباب هذه العملية التي تؤدي في النهاية إلى الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ومن المحتمل أن يكون حدوثه ناتجا عن مجموعة من العوامل الوراثية وعوامل نمط الحياة مثل التدخين والعوامل البيئية، مثل الفيروسات.

عوامل الخطر 

أما العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا الالتهاب فتشمل ما يلي:

• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي بمعدل ضعفين حتى ثلاثة أضعاف.
• العمر: يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي في معظم الحالات بين سن 40 و 60 ، لكن يمكنه أن يصيب كبار السن وحتى الأطفال في سن الرشد.
• تاريخ العائلة: الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي من أفراد أسرتهم معرضون بشكل متزايد للإصابة .لا يعتقد الأطباء أنه موروث بشكل مباشر ، ولكن قابلية الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي هي التي تنتقل عن طريق الوراثة.
• التدخين: يزيد التدخين من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، والإقلاع عن التدخين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة.

ما هي مضاعفات هذا المرض ؟

يزيد التهاب المفاصل الروماتويدي من المخاطر التالية:

1. هشاشة العظام: يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي نفسه وبعض الأدوية المستخدمة لعلاجه إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام ، وهي حالة تضعف العظام وتجعلها أكثر عرضة للكسر.
2. العقد الروماتيزمية: عادة ما تتكون هذه النتوءات في الأنسجة الصلبة حول نقاط ارتكاز مثل المرفقين. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه العقيدات في أي مكان في الجسم ، بما في ذلك القلب والرئتين.
3. جفاف العين والفم: الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة سجوجرن ، وهو مرض يقلل من مستوى الرطوبة في العينين والفم.
4. حالات العدوى: التهاب المفاصل نفسه والعديد من الأدوية التي تستخدم لمكافحته ضعف الجهاز المناعي؛ ما يؤدي إلى زيادة حالات الالتهابات. قم بحماية نفسك بالتطعيمات للوقاية من عدة أمراض مثل الأنفلونزا والتهاب الرئة والهربس النطاقي ومرض فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19).
5. متلازمة النفق الرسغي. إذا كنت مصابا بمرض الروماتويد في الرسغين ، فقد يضغط الالتهاب على العصب المسؤول عن معظم وظائف اليد .
6. مشاكل القلب: يمكن أن يزيد هذا  الالتهاب  من خطورة الشرايين المتصلبة والمسدودة، وكذلك التهاب الكيس الذي يحيط بالقلب.
7. أمراض الرئة: يتعرض الأفراد المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لخطر أكبر للإصابة بالتهاب وتندب أنسجة الرئة ، الامر الذي قد يؤدي إلى ضيق تدريجي في التنفس.
8. سرطان الغدد الليمفاوية: يزيد التهاب المفاصل من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية ، وهي مجموعة من سرطانات الدم التي تتطور في الجهاز اللمفاوي.

هل يمكن الشفاء من مرض الروماتويد؟

لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي حتى الآن ، ولكن العلاج المتاح حاليا يهدف إلى تقليل الالتهاب بطريقة تقلل الألم وتمنع أو توقف تطور الضرر.

قد يؤدي العلاج المبكر والمكثف لالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى إبطاء تلف المفاصل ويساعد في تقليل مخاطر الإعاقة. وتشمل العلاجات الحالية بشكل أساسي الأدوية ، على الرغم من أن بعض حالات التلف الشديد قد تتطلب أحيانا علاجات جراحية.

1. الأدوية

تستطيع الأدوية المضادة أن تخفف الألم وأن تبطئ أو توقف تماما تفاقم الضرر في علاج المفاصل.

وتشمل هذه الأدوية ما يلي:

•  مضادات الإلتهاب خالية من الستيرويد.
• الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون تخفف الالتهاب والألم وتبطئ عملية تلف المفاصل.
• الأدوية المضادة للروماتيزم لتغيير نمط المرض.
• عامل النخر المضاد للورم ألفا (TNF-alpha) هو بروتين تفرزه خلايا الجهاز المناعي للجسم أو خلية بروتينية يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمرض الروماتويد عند إنتاجها بكميات زائدة.
• مضاد مستقبلات IL-1 هو نفس المادة الكيميائية الموجودة بشكل طبيعي في الجسم ، وهو مضاد لمستقبل IL-1 يمنع عملية كيميائية معينة من التسبب في الالتهاب.
• دواء أباتاسيبت ، الذي يقلل الالتهاب وتلف المفاصل الناجم عن مرض الروماتويد عن طريق تعطيل نوع من خلايا الدم البيضاء.
• ريتوكسيماب ، الذي يقلل من عدد الخلايا البائية في الجسم لأن الخلايا البائية متورطة في الالتهاب.في الحالات التي لا تمنع فيها الأدوية تلف المفاصل أو تبطئه ، يمكن للطبيب والمريض معا فحص إمكانية إجراء عملية جراحية لإصلاحها. واستعادة المفاصل التالفة. ويمكن للجراحة أن تساعد المفاصل المصابة على التئامها. كما يمكن للترميم أن يخفف الألم ويصلح التشوهات.

2. الجراحة

يمكن إجراء أحد الإجراءات الآتية كجزء من جراحة التهاب المفاصل الروماتويدي:

• استبدال كامل للمفصل.
• إصلاح الوتر.
• إزالة الغشاء الزليلي.

ما هي طرق الوقاية من هذا المرض  ؟

قد تتم الوقاية من هذا الالتهاب عن طريق ما يأتي:

• التوقف عن التدخين.
• الحد من الكحول.
• تحسين صحة الفم.
• زيادة تناول الأسماك.
• الحفاظ على وزن صحي.
• البقاء نشطا.
• تقليل التعرض للملوثات البيئية.

العلاجات البديلة

 قد يلجأ الأشخاص المصابون بمرض الروماتويدي أحيانا إلى الطب البديل أو التكميلي لعلاج مشكلتهم . بعد إحباطهم و يأسهم من أن العلاجات التقليدية لا تستطيع علاج مرضهم.

بدأ الأطباء التقليديون في إظهار انفتاح أكبر لفحص هذه الأساليب والتقنيات ، ولكن نظرا لأنه لم يتم اختبار سوى عدد قليل من العلاجات البديلة ودراستها سريريا، فمن الصعب تقييم ما إذا كانت فعالة حقا في علاج مرض الروماتويد. بالإضافة إلى أن مخاطر هذه العلاجات غير واضحة في بعض الأحيان.

ينصح المرضى الذين يرغبون في تجربة العلاجات التكميلية والبديلة لعلاج مرض الروماتويد أولا باستشارة طبيبهم. فباسشارة الطبيب يمكن تحليل المنافع مقابل المخاطر و تحديد ما إذا كان العلاج يمكن أن يؤثر على فاعلية الدواء الذي يتناوله المريض لمعالجة التهاب المفاصل .

 بعض العلاجات التكميلية والبديلة التي تساعد في تخفيف التهاب المفاصل :

• الزيوت النباتية التي تحتوي على حمض غاما لينولينيك هذا الحمض هو نوع من الأحماض الدهنية أوميغا 6 يتم إنتاجها من الزيوت النباتية مثل زهرة الربيع المسائية ولسان الثور والعنب الأسود ، وتشير بعض الأبحاث أن حمض غاما لينولينيك يمكن أن يقلل من آلام الالتهاب و شعور التيبس في الصباح ، ومع ذلك ، يجب إجراء مزيد من التحقيق في هذا الموضوع.

•  زيت السمك الذي يتكون من حمض إيكوسابنتاينويك (EPA) أو حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) ، وكلاهما من أحماض أوميغا 3 الدهنية الوفيرة في زيت السمك. وقد وجدت الأبحاث الأولية أن زيت السمك قد يقلل الألم والتصلب الناجم عن مرض الروماتويد . و إن كانت هذه المسألة تحتاج إلى مزيد من التحقيق.

• تاي تشي هي طريقة علاج حركي تجمع بين الحركة والتمارين الخفيفة والتمدد مع التنفس العميق. ويستخدم العديد من الأشخاص رياضة تاي تشي لتقليل التوتر. وقد وجدت بعض الأبحاث أن تاي تشي قد تساعد في تخفيف آلام التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن هذا الموضوع يحتاج إلى استكشاف.

أسئلة قراء الموقع حول التهاب المفاصل الروماتويدي

هناك العديد من الأسئلة على منصتنا حول هذا مرض الروماتويد، و سنحاول الإجابة على بعضها في السطور التالية.

و في ختام موضوع اليوم ، أتمنى أن يكون المقال قد نال استحسانكم و رضاكم. وأن تكون تعرفت على الأسباب و عوامل خطر الإصابة بهذا المرض و طرق علاجه و الوقاية منه. عفانا الله وإياكم منه.

اذا أعجبك المقال قم بمشاركته مع أصدقائك وعائلتك على وسائل التواصل الاجتماعي ،و قم بزيارة موقع ويكي عناية للإستفادة أكثر من المواضيع التي لها صلة بموضوع اليوم.